慢性肾病的的发展受多方面因素影响，其中病理类型在病情的整体发展有着决定性作用。今天咱们要说的这一类肾病是一种原发性肾小球肾病——IgA肾病。今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

它“偏爱”血尿，病理病变类型多

判断IgA肾病的一个典型症状就是肉眼血尿，往往持续数天后会转为镜下血尿，同时部分患者伴有腰痛、腹痛、肌肉痛等情况。通过肾穿刺可发现，IgA肾病的病理表现为多样，如“局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变”等。

因此有些患者在初次查出病情时也可能已发展到肾功能不全阶段，同时伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压等病症。

病理的多变加上症状的严重程度，影响着肾功能的进展，因此不同类型IgA肾病发展到尿毒症的风险也不尽相同。如何尽量延缓肾功能的进展？拖住肾衰竭的脚步，做好4件事对病情治疗起到关键作用：

明确在诊断病理类型

我们是上边提到IgA肾病病理类型多样，按对病情预后的好坏影响程度，从小到大依次为新月体病变、系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、局灶节段性病变。

伴有新月体的患者如果仅有少量血尿、蛋白尿、血压水平稳定一般预后还不错，如果发现时这些症状都较严重，且已发生肾功能不全甚至肾小球硬化，那么预后一般较差，如IgA肾病局灶阶段性硬化症，部分肾细胞已受损无法恢复，严重损害肾脏供血供氧的情况，从而会加速肾衰竭。尽快诊断出具体的病理类型，是防治病情进一步恶化的基础。

除了病理类型，这3件事IgA肾友们更要重视起来：

稳定蛋白尿，防止病情复发

蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一，也是影响肾病预后的重要因素。同时蛋白尿是否稳定是决定肾功能好坏的重要一环。因此肾友们必须重视蛋白尿的治疗。

IgA肾病患者24小时尿蛋白定量持续低于，肾功能恶化风险低，持续低于，进展为尿毒症的风险非常小，预后好，反之亦然。