慢性间质性肾炎的病理症状是什么?慢性间质性肾炎早期症状不明显,后期见肾衰的表现,如厌食、恶心、呕吐、疲乏、体重减轻及贫血、高血压等。那么慢性间质性肾炎的病理症状是什么呢?下面河南誉美肾病医院的肾病医生为大家介绍。
誉美医生介绍说,慢性间质性肾炎大体标本症状:慢性肾盂肾炎或返流性肾脏病引起的慢性间质性肾炎双肾大小不一,表面凹凸不平,常见粗或细的瘢痕,部分与包膜粘连,肾盂、肾盏改变可有可无,有细菌感染时,可见肾盂肾盏增厚、扩张。其他病因引起的慢性间质性肾炎,双肾大小相等,体积缩小。
慢性间质性肾炎光镜检查症状:小管细胞萎缩,上皮细胞扁平化,小管扩张,间质纤维化,小管间质单核细胞浸润。
慢性间质性肾炎时,间质浸润的细胞主要由淋巴细胞和单核细胞组成,中性粒细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞偶见。间质浸润程度与半定量检测的小管萎缩和间质纤维化程度呈直线相关。同AIN一样,慢性间质性肾炎也会出现“小管炎”症状,但以间质水肿、出血、中性粒细胞为主的细胞浸润少见。
间质区浸润细胞类型对本病诊断有参考价值,如肾间质或肾小球存在脂质染色阳性的带有空泡的泡沫细胞则强烈提示遗传性肾炎:肾实质或小管腔内存在大量嗜酸性粒细胞则为变态反应性间质性肾炎的特点;结节性炎症反应系结节病常见表现。根据病变的不同程度肾小管出现结构变形和萎缩,TBM常呈增厚表现。
慢性间质性肾炎肾小球结构在长时间内保持正常,甚至在肾小球滤过率降至有明显肾功能损害时。随着病变进展,肾小球逐渐发生病理性改变,出现球周纤维化,节段性硬化,终全球硬化。须注意的是肾小球硬化随年龄增长同样可出现,因此,对老年患者在分析肾活检结果时应予以考虑。肾小管受累的程度不一,慢性间质性肾炎的典型症状是不同程度的纤维性血管内膜增厚.但血管炎不是慢性间质性肾炎的特征。
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